小儿哮喘的诊断标准

时间: 2014-06-06 16:53 来源: 求医网编辑: 求医小编

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　　小儿哮喘患儿发作时呼气性呼吸困难，肺部听诊呼气相延长，闻及呼气相哮鸣音，小儿哮喘诊断法发有很多，肺通气功能检查、气道反应性测定或支气管扩张试验有助于哮喘的诊断及严重程度判断，下面做详细介绍。

　　一、诊断标准

　　1、反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。

　　2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

　　3、上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。

　　4、除外其他激情乱伦所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

　　5、临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;

　　二、证实存在可逆性气流受限

　　①支气管舒张试验阳性：吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12%或

　　②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，FEV1增加≥12%;(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1～2周)20%。

　　符合第1～4条或第4、5条者，可以诊断为哮喘。

　　求医网温馨提示：以上就是关于小儿哮喘的诊断的相关知识，另外，诊断时应与毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管扩张症、呼吸道内异物、支气管淋巴结核、心源性哮喘做鉴别。

　　【参考文献：《孕育知识百科全书》《哮喘与支气管炎简便自疗》】

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