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关于脑外伤的病因详解

时间: 2014-02-12 11:52 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  脑外伤激情乱伦对于我们的健康存在相当大的威胁,我们的大脑外面有一层非常坚实的颅骨作为我们的天然保护屏障,但是我们仍然不能避免脑损伤的发生,很多生活因为生活中的各种因素导致脑外伤,接下来我们一起看看脑外伤的发病机制及病因分析。

  发病机制:

  坚实的颅骨,就像一个天然的头盔保护着我们的大脑,尽管如此,大脑仍然容易受到各种外伤。50岁以下的人中,脑外伤是常见的致死和致残原因,脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因(枪伤为第一位)。大约一半的严重脑外伤患者不能存活。

  严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。

  有时看来很轻的头部外伤也可能引起严重的脑损伤。老年人头伤后尤易引起大脑周围的出血(出血【译】:血液自血管或心脏外流。外出的血液进入组织间隙或体腔内,称内出血,流出体表外。)(硬膜下出血),服用抗凝药物激情电影血栓的人也是外伤后硬膜下出血的高危人群。

  脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位。局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

  脑外伤病因分析:

  脑损伤按照一般分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,病因各有侧重点。

  原发性脑损伤是指暴力作用当时直接对脑造成的损害,包括脑震荡、脑挫裂伤和原发性脑干损伤;继发性脑损伤是指暴力作用一定时间后,逐渐发展起来的脑水肿和各种类型的颅内血肿,由于占位效应对脑形成压迫、导致颅内压进一步升高,在原发脑损伤的基础上,加重对脑的损害,甚至出现脑疝,导致继发性的脑干损伤。

  在治疗原发性脑损伤,主要是对症和支持;治疗继发性脑损伤,应积极激情电影处理,包括各种降颅压措施和手术清除血肿。老年病人由于脑萎缩、颅内代偿空间增大,对脑水肿和颅内血肿的耐受时间相对较长,容易被忽视,需要密切观察,及时复查CT和及时处理。

  求医网温馨提示:注意患者的口腔卫生,可以用生理盐水或双氧水或甲硝唑液清洗口腔2次/d,张口呼吸的患者,用生理盐水纱布覆盖口腔,避免口腔炎及黏膜溃疡的发生;颅脑损伤由于昏迷时间长,易发生褥疮,可使用充气式褥疮垫,勤翻身,保持皮肤清洁干燥。

  【参考文献:《重型颅脑损伤救治规范》、《路脑外伤防治指导》】


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