肛周脓肿是常见的肛肠激情乱伦,肛周脓肿的发病与饮食、免疫等多种因素有关。生活中患者尤其要在饮食上有强烈的自律性。
1.感染性因素:感染是引起肛周脓肿的主要原因。因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。还有某些激情乱伦如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛周脓肿。
2.术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起肛周脓肿。
3.免疫因素:婴幼儿肛周脓肿的发病多与肛管局部免疫机能不全有关。由于婴幼儿肛门直肠粘膜的局部免疫机能未成熟,肛隐窝容易感染。待小儿出生14个月其免疫机能提高后,则肛门脓肿的发病率会明显减少。
4.医源性因素:检查或治疗肛肠激情乱伦时操作不当可引起肛门脓肿。
5.其它某些全身性激情乱伦:如糖尿病、白血病、再生障碍贫血等,由于严重的营养不良,全身虚弱,抗感染能力低下,也可并发肛周脓肿。
温馨提示:肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,临床医生大多采用分期手术的方式,即一次手术先切开排脓,过些天形成肛瘘后,再进行二次切除手术。此种疗法患者痛苦大、恢复慢、花费高,且治疗不彻底,而且创伤太大易导致肛门失禁、肛门狭窄等并发症的发生。
参考文献:《肛周脓肿与肛瘘》《肛肠病诊疗图谱》
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