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肛周脓肿的性质及致病菌

时间: 2012-12-28 10:59 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  确定肛门直肠周围脓肿性质及范围,对治疗脓肿有重要意义。

  ①视诊:观察肛门局部的皮肤色泽及形态。可见脓肿处红肿热痛,不可触摸,将溃时变为白色。破溃后脓汁厚稠色黄量多者,多为金黄色葡萄球菌所致的急性炎症;而混有绿色脓汁者,多为绿脓杆菌感染;脓汁色黄且臭者,多为大肠杆菌感染;脓色清稀或如豆渣样,多为结核杆菌感染。若脓血相柔,似果冻状物,应考虑为癌变。

  ②指诊:对确定脓肿的形态,性质,位置,有无瘘管,瘘管走行如何,脓肿涉及哪个层次,有很重要的意义。

  ③探针及着色检查:可以确定脓肿感染的内口,及脓肿范围,瘘管走向。

  ④内窥镜检查:观察直肠内有无内口、脓血及其他病变。

  ⑤脓汁培养及活体组织检查:确定致病菌和病变的性质。


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