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警惕全耳再造的并发症

时间: 2013-05-06 14:47 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  目前随着社会的发展,很多人对于美的追求变得更加勇敢,有些人觉得自己的面廓不是自己想要的,一些人会选择通过各种方式来改变,而有些人因为担心安全而选择了观望,下面我们来给大家介绍耳部整形手术的知识。

  先天小耳畸形合并外耳道闭锁(绝大部分还有中耳畸形),耳廓畸形的整形是5岁后到上学前最好,因为不影响孩子上学!手术分三期做:一期是耳后埋置水囊,伤口愈合后定期向水囊中注射无菌水,让皮肤慢慢撑薄,扩大皮肤面积,为今后耳廓塑形做准备;二期是耳廓成形术,取孩子肋软骨塑形后埋置在撑薄的皮肤下;三期就是外耳道成形术。但是要注意全耳再造的并发症:

  1、皮肤囊腔内血肿

  由于潜行分离皮下层时,损伤血管或其分支未及时发现并予以处理,或腔内血性渗出未能得到引流而致。如出血不及时排除,易引起感染,导致软骨支架排出。激情电影方法是术中积极止血,术后放置橡皮条或负压引流,在耳郭上打油纱钉时注意不留死腔。如发生血肿,应及时处理,以免造成感染、支架排出。

  2、耳郭皮肤局部坏死软骨支架外露

  由于皮肤张力过大,导致皮瓣血运障碍部分坏死,软骨外露。处理方法是,如软骨外露面积小可以换药,待其自愈;如软骨外露面积较大,估计肉芽生长难以覆盖,可部分挖除外露软骨;如皮肤坏死范围很大,可用带蒂筋膜瓣覆盖加中厚皮修复,或用带蒂皮瓣转移覆盖,邻近皮瓣转移困难时,亦可取上臂内侧皮管即刻转移覆盖刨面。

  3、气胸

  耳支架成形需要取大量的肋软骨,在切取肋软骨操作中,偶有气胸发生。多因肋软骨表面骨膜分离不彻底,软骨取下时,将软骨连同胸膜壁层被撕破。处理方法是找到胸膜破损处,放人8号导尿管,用针筒吸出胸膜腔内气体,至抽不出为止。当病人呼吸情况仍不能改善,应确定是否有交通性气胸,此时需做胸腔闭式引流。

  4、再造耳色素沉着

  中厚皮片移植后色素沉着,皮瓣血运不佳,二期愈合可有色素沉着。激情电影方法是游离植皮时选用较厚的中厚皮片或全厚皮片;尽量选择邻近的区域作为供区;确保皮瓣一期愈合;术后避免强阳光直接照射;避免局部使用类固醇激素。

  温馨提示:整形手术一定要到正规的整形医院进行,这样才能保证手术的效果及安全性,还有术后的护理也是不容忽视的地方。祝大家身体健康,生活幸福。


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