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垂体腺瘤临床症状大盘点 你值得一看

时间: 2016-05-24 13:22 来源: 求医网 编辑: 志飞
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  垂体腺瘤是危害非常大的肿瘤激情乱伦,此病不仅难治而且复发性也非常高,所以建议患者需要尽快治疗。然而很多人对于垂体腺瘤并不了解,等到察觉时病情已经非常严重了,如果这个时候想要康复就需要花费更多的精力和财力,所以建议众位患者对于垂体腺瘤一定要做到早发现、早治疗这样才能避免给自己带来更大危害。

  垂体腺瘤临床症状大盘点 你值得一看

  垂体腺瘤瘤细胞的倍增时间为100~700天,故肿瘤生长缓慢,这种生物学特征决定了垂体腺瘤一般起病潜隐,早期可无症状,有的肿瘤甚至自始至终没有症状,死后尸检始被发现,垂体腺瘤主要有颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍两方面表现:

  1.神经功能障碍

  垂体腺瘤引起的神经症状直接与肿瘤大小及其生长方向有关,一般无分泌功能腺瘤在确诊时往往肿瘤体积已较大,多向鞍上及鞍外生长,临床神经症状多较明显,分泌性腺瘤因早期产生内分泌亢进症状,确诊时大多体积较小,肿瘤多位于蝶鞍内或轻微向鞍上生长,临床不产生或仅有轻微的神经症状。

  (1)头痛:约2/3无分泌性垂体腺瘤病人可有头痛,但不太严重,早期头痛是由于肿瘤向上生长时,牵拉由三叉神经第1支支配的鞍膈所引起,头痛位于双颞部,前额,鼻根部或眼球后部,呈间歇性发作,肿瘤穿破鞍膈后头痛可减轻或消失,晚期头痛可能由于肿瘤增大影响颅底硬膜,动脉环,大血管,大静脉窦等痛觉敏感组织所引起,如涉及由三叉神经或后组脑神经供应的硬脑膜,则头痛位于前头部或后枕部,肿瘤向第三脑室生长,阻塞室间孔引起颅内压增高,可引起弥漫性头痛,有时肿瘤内出血或肿瘤的囊肿破裂可引起急性剧烈头痛,GH腺瘤引起的头痛明显而顽固,大多为全头痛,原因除肿瘤向上生长牵拉鞍膈外,主要是因为整个颅骨及硬膜增生,牵拉刺激感觉神经所致。

  (2)视盘改变:由于视神经受压及血循环障碍,大多数病人有视盘原发性萎缩,且多为双侧同时开始,但程度不等,少数可一侧先开始,萎缩多先由鼻侧开始,少数病例因有阻塞性脑积水,颅内压增高,视网膜静脉回流发生障碍,可出现视盘水肿,但如已发生视盘原发性萎缩者,即使再有颅高压,也不致产生视盘水肿,因为此时视神经周围的蛛网膜鞘已被闭合,阻止了视盘水肿的出现,少数病例肿瘤偏于一侧,可产生患侧视神经原发萎缩,对侧视盘水肿(Foster-Kennedy综合征)。

  2.内分泌功能紊乱

  各型分泌性腺瘤可分泌过多的激素,早期即可产生不同的内分泌亢进症状,无分泌功能腺瘤可压迫及破坏腺垂体细胞,造成促激素减少及相应靶细胞功能减退,临床产生内分泌功能减退症状,少数内分泌性腺瘤病例在病程晚期亦可产生垂体功能减退。

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