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细说小儿百日咳应该如何护理

时间: 2013-07-22 15:35 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,以冬春季为多见。任何年龄均可发病,但以5岁以下的小儿为多见。病初起有类似感冒样症状,几天后热退,而咳嗽加重,尤以夜间明显加重。2-6周出现特殊性的痉挛性咳嗽,咳时表情痛苦,面红耳赤,涕泪交替,舌向后伸,口唇发紫,甚至大小便失禁,由于一声接一声地连咳伴发出“鸡鸣”样吸气声,直至吐出粘液性痰或胃内容物为止,严重影响患儿睡眠,使之精神疲倦。

  由于百日咳病程较长,因此家庭护理更显得重要。病人可在医生指导下,实行家庭隔离治疗。隔离期为起病后40天或自出现痉咳后30天。在些期间不应与其他小儿接触,以免传染。

  室内应保持安静、清洁、空气新鲜、阳光充足、温度适宜,不可有烟雾、尘土和异味,以免引起患儿咳嗽。

  选择富含营养、易消化、无刺激的饮食。为保证患儿的营养供给,应鼓励年长儿自觉进食,婴幼儿要耐心喂给。少量多餐,吃不下不要勉强,进食时应避免过冷,过热引起的痉咳。如进食过程中,因咳嗽发生呕吐,可稍停片刻,再重喂一次。调节食物的花色品种以激起患儿食欲。

  充分注意休息。急性期,轻者不必卧床休息,可让患儿按时在室内活动,做游戏、讲故事以分散注意力,但须防止过度劳累,避免因兴奋、愤怒、哭吵而诱发剧咳;重者应卧床休息,睡前可给少量镇静剂,如安定等,以减少痉咳发作,保证足够睡眠,恢复期,可带患儿到户外散步、玩耍、呼吸新鲜空气,使患儿身心愉快。

  加强口腔护理,每日用温盐水清洁口腔3-4次,每次咳嗽及呕吐后,要用温开水漱口,以保持口腔清洁。若舌系带溃疡并发细菌感染者,可用棉签蘸1%双氧水洗净溃疡面,然后涂1%的龙胆紫。若是口唇溃疡者,洗净后可涂金霉素软膏。若合并霉菌感染,引起了鹅口疮,可先用1%苏打水清洗口腔后,再涂制霉菌素甘油。

  密切观察患儿的病情变化,若痰液粘稠不易咳出,可给痰咳净或棕色合剂等祛痰剂,也可给适当止咳剂,如咳必清及咳宁等,但必须按医嘱进行。若每次痉咳伴呕吐者,腹部可束带,以减轻咳时痛苦,并可节制呕吐。若发现呼吸困难,不咳时也有口唇紫绀、抽风等应立即去医院诊治。


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