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臂丛神经损伤有哪些诊断步骤

时间: 2012-12-07 19:28 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  臂丛神经损伤有哪些诊断步骤?对于臂丛神经损伤的患者,该如何去进行诊断呢?诊断的步骤又有哪些呢?只有明确的诊断出臂丛神经损伤,才能够进行对症下药。那么下面就为大家详细的介绍一下臂丛神经损伤的诊断步骤,希望能够引起大家的注意。

  一、损伤的部位:锁骨上或锁骨下临床上以胸大肌锁骨部代表C5-6,背阔肌代表C7,胸大肌胸肋部代表C8、T1.上述肌肉萎缩代表损伤在锁骨上,即根干部损伤。上述肌肉功能存在代表损伤在锁骨下,即束支部损伤。根据损伤神经的不同组合再分锁骨上的根或干的损伤; 相邻两大神经的联合损伤为干损伤,不相邻的两大神经的联合损伤为束损伤。

  二、节前还是节后损伤:

  (1)病史:节后损伤一般损伤较轻,合并昏迷及骨折者少见,灼性痛少见;节前损伤一般损伤较重,合并昏迷及骨折者多见,伤后有灼性痛。

  (2)体征:节后损伤斜方肌萎缩不明显,耸肩功能正常,Horner征阴性;节前损伤斜方肌萎缩严重,耸肩功能受限,Horner征阳性。

  (3)肌电变化:节后损伤SNAP,SEP都消失;节前损伤SNAP存在,SEP消失。

  (4)组胺试验:节前损伤阳性反应节后损伤阴性反应

  三、是否存在臂丛神经损伤:

  (1)上肢5大神经(腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经)中出现任何2支神经的联合损伤(排除同一平面的切割伤);

  (2)手部3大神经(正中神经、尺神经、桡神经)任何一根合并肩或肘关节功能障碍。

  (3)手部3大神经(正中神经、尺神经、桡神经)任何一根合并前臂内侧皮神经功能障碍。

  经过上述的介绍,您是否了解了臂丛神经损伤的诊断步骤了呢?希望能够帮助到您,丛神经损伤经过诊断之后,应及时进行针对性的臂丛神经损伤的治疗,以免病情恶化。最后祝您身体健康。


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