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治疗强制性脊椎炎的药物具体有哪些

时间: 2017-09-07 13:58 来源: 求医网 编辑:
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  强制性脊椎炎在我们的生活中是很常见的,此病每年发病率都在不断的上升。由于很多强制性脊椎炎患者对自身强直性脊柱炎了解不深,都以为此病只是发作那一下疼,过去了就好了,就不去治疗了,其实对于强制性脊椎炎患者,不及时治疗危害是很大的。患者应尽早治疗,目前药物是治疗强直性脊柱炎的主要手段之一,那么下面就让我们看下治疗强制性脊椎炎的药物具体有哪些吧。

  治疗强制性脊椎炎的西药有:

  1、非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善强制性脊椎炎患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

  2、柳氮磺吡啶:该药可改善强制性脊椎炎患者的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强制性脊椎炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有激情电影复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

  3、甲氨蝶呤:活动性强制性脊椎炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

  4、来氟米特:本药对强制性脊椎炎的外周关节炎疗效较佳,有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展,该药在临床上主要用于AS的脊柱外表现的治疗。食欲减退、瘙痒性皮疹(常于用药较长一段时间出现)、体重下降等亦可在该药治疗过程中出现。

  5、糖皮质激素:临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲泼尼龙15 mg·kg-1·d-1冲击治疗,连续3天,可暂时缓解疼痛。对其他治疗强制性脊椎炎不能控制的下背痛,在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射,部分强制性脊椎炎患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。

  6、沙利度胺(thalidomide,反应停):一些难治性强制性脊椎炎患者应用后,临床症状、ESR及CRP均明显改善。妊娠期女性服用该药可导致胎儿呈短肢畸形(海豹胎),因此对于妊娠期女性以及拟生育的患者(包括男性)应禁用本药。

  治疗强制性脊椎炎的中药方有:

  1、肾痹汤:由赤芍,白芍,王不留行,川断,红花,葛根,黄芪,蒲公英,独活,金银花,土茯苓,生地黄20~90g组成,适用于强制性脊椎炎患者。

  2、强脊汤:由桂枝,姜黄,川芎,千年健,全蝎,地龙,葛根,白芍,当归,狗脊,川断,补骨脂,独活,桑寄生,络石藤,老鹳草,党参,威灵仙,黄芪,甘草组成,水煎服,强制性脊椎炎患者每天1剂,30剂为1疗程,适用于强制性脊椎炎患者。

  3、舒督通痹汤:由麻黄,桂枝,独活,甘草,当归,赤芍,木瓜,伸筋草,青风藤,乌梢蛇,杜仲,五加皮组成,有寒象加川草乌。热象重加连翘,栀子,强制性脊椎炎患者3个月为1疗程,适用于强制性脊椎炎患者。

  4、独活寄生汤加味:由独活,桑寄生,当归,赤白芍,川芎,红花,防风,生地黄,熟地黄,杜仲,淮牛膝,秦艽,细辛,桂心组成,随证加减,颈项强直加羌活,姜黄,白僵蚕,葛根。腰骶疼痛,加狗脊,菟丝子各10g,并加重杜仲,桑寄生用量。病久痰瘀交阻者,加三棱,莪术,白芥子,适用于强制性脊椎炎患者。

  以上就是关于“治疗强制性脊椎炎的药物具体有哪些”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。强直性脊柱炎患者在日常生活中除了选择药物治疗外,还应该每天吃足够量的盐、蔬菜、水果、肉类等,可促进病情恢复。

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