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强直性脊柱炎的早期症状表现

时间: 2015-01-22 15:27 来源: 求医网 编辑: 求医小编
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  强直性脊柱炎起病大多缓慢而隐匿,男性多见,而且一般较女性严重。发病年龄多在10~40岁,以20~30岁为高峰。16岁以前发病者称"幼年型强直性脊柱炎",45岁以后发病称晚起病强直性脊柱炎,临床表现常不典型。

  早期强直性脊柱炎的症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。少数患者颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重,活动后可以缓解。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。

  大约有半数患者,以下肢大关节炎(如髋关节炎、膝关节炎、踝关节炎等)为首发症状,而且常常有不对称性、反复发作与缓解交替的特点。此外,还可出现如胸肋连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节及足跟、足掌等部位疼痛等。

  典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起,对消炎镇痛药物反应良好。后期为脊柱强直所致,对药物治疗反应不大。


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